Menopausa e sua interferência hormonal no padrão alimentar de mulheres.

Abstract

A menopausa é um processo fisiológico natural que provoca alterações hormonais significativas, impactando diretamente em diversos aspectos da saúde feminina, incluindo o comportamento alimentar. A redução dos níveis de estrogênio e progesterona nesse período está associada a sintomas como ondas de calor, alterações de humor, distúrbios do sono, perda de massa óssea e redistribuição de gordura corporal. Diante disso, a presente pesquisa investigou a associação entre os sintomas decorrentes da menopausa e os padrões alimentares adotados por mulheres brasileiras com idades entre 40 e 60 anos. Trata-se de um estudo transversal, observacional, realizado por meio da aplicação de um questionário online e presencial com mulheres dentro dessa faixa etária. O instrumento abordou questões sociodemográficas, clínicas e alimentares. Para avaliar os sintomas da menopausa foi utilizada o questionário internacional validado Menopause Rating Scale (MRS). Os padrões alimentares foram identificados usando o método estatístico de análise fatorial por componentes principais. Foram avaliadas 101 mulheres (21,8% na perimenopausa e 78,2% na pós-menopausa), com idade média de 50,0 ± 3,7 anos. Quando questionadas sobre alimentação na juventude e atualmente, as mulheres que hoje estão na pós-menopausa relataram uma alimentação ruim durante a juventude quando comparadas àquelas que estão na perimenopausa (P=0,027), embora atualmente não exista diferença entre os dois grupos (P=0,989). Quanto à mudanças físicas após início da menopausa, 96% relataram ter observado alterações. Na análise do MRS, o escore global foi 19,0 ± 7,0, sem diferenças entre os grupos (P=0,570). Dentre os domínios do MRS, mulheres na perimenopausa apresentaram escore mais alto para o domínio psicossocial (P=0,049). Entre os sintomas relatados pelo MRS, falta de ar, sudorese e ondas de calor foram mais severos nas mulheres em pós-menopausa (P<0,001), enquanto a ansiedade apresentou maior prevalência na perimenopausa (P=0,033). Foram identificados 2 padrões alimentares (ocidental e saudável) e 91,1% foram classificadas no padrão saudável, sem diferenças entre os grupos (P=0,973). Ainda assim, existem mulheres que apresentam consumo de alimentos ultraprocessados e não saudáveis com maior frequência semanal, o que requer atenção. Não houve associação entre os padrões alimentares e os grupos perimenopausa e pós-menopausa, e nem com a severidade dos sintomas apresentados por essas mulheres. A severidade dos sintomas teve associação positiva com peso e IMC. Esse estudo permitiu concluir que a transição para a menopausa pode acarretar alterações psíquicas e emocionais decorrentes das mudanças hormonais, o que pode interferir nas relações sociais e no bem-estar geral dessas mulheres. Observou-se, contudo, que a maioria das participantes adotou um padrão alimentar mais saudável, sugerindo que, com o passar do tempo, houve maior conscientização sobre a importância da alimentação equilibrada.