Materiais restauradores bioativos no tratamento restaurador atraumático: revisão integrativa de desempenho clínico e prevenção secundária de cárie

Abstract

A cárie dentária permanece como um importante problema de saúde pública, especialmente em populações com maior vulnerabilidade social e menor acesso ao tratamento odontológico convencional. Nesse contexto, o Tratamento Restaurador Atraumático (ART) destaca-se como uma abordagem minimamente invasiva, baseada na remoção seletiva do tecido cariado e na restauração com materiais capazes de promover selamento cavitário e preservação da estrutura dentária. Este estudo teve como objetivo analisar, por meio de uma revisão integrativa da literatura, o desempenho clínico de materiais restauradores bioativos utilizados no ART, com ênfase na prevenção secundária de cárie e nos principais desfechos de sucesso restaurador. A busca bibliográfica foi realizada nas bases PubMed/MEDLINE, SciELO e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS/LILACS), incluindo estudos publicados entre 2000 e 2026, nos idiomas português, inglês e espanhol. A literatura analisada demonstrou que a bioatividade, caracterizada principalmente pela liberação e recarga de íons, como fluoreto, cálcio e fosfato, contribui para a remineralização da dentina afetada, o controle do desafio cariogênico e a proteção da interface dente-restauração. Entre os materiais avaliados, o cimento de ionômero de vidro de alta viscosidade permanece como a opção mais consolidada para o ART, devido à sua adesão química, liberação de fluoreto, simplicidade técnica e viabilidade em contextos clínicos e de saúde pública. Embora materiais resinosos bioativos, ion-releasing e alkasites apresentem perspectivas promissoras, ainda existem limitações relacionadas à complexidade técnica, dependência de equipamentos, custo e escassez de evidências clínicas de longo prazo. Conclui-se que os materiais bioativos, especialmente o cimento de ionômero de vidro de alta viscosidade, desempenham papel relevante no ART e na prevenção secundária de cárie, sendo necessários estudos clínicos robustos e padronizados para confirmar a efetividade das novas tecnologias restauradoras.