Fatores associados ao escurecimento coronário pós-endodôntico: mecanismos etiológicos, materiais obturadores e estratégias preventivas

Abstract

O presente trabalho tem como objetivo revisar a literatura científica acerca dos fatores associados ao escurecimento coronário de origem endodôntica, com ênfase nos mecanismos etiológicos, na influência dos materiais endodônticos e nas estratégias preventivas descritas na literatura. Trata-se de uma revisão narrativa da literatura, com busca bibliográfica realizada nas bases de dados PubMed/MEDLINE, SciELO e BVS, com recorte temporal de 2015 a 2026. Os estudos analisados sugerem que o escurecimento coronário é um fenômeno multifatorial, relacionado à permanência de resíduos pulpares, produtos de degradação sanguínea e à composição química dos materiais obturadores. Os cimentos à base de óxido de zinco e eugenol apresentaram o maior potencial cromogênico entre os materiais e condições avaliadas, enquanto o MTA demonstrou limitação estética significativa relacionada ao óxido de bismuto e sua reação com o hipoclorito de sódio. A Biodentine e os cimentos biocerâmicos sem bismuto, como BioRoot RCS e TotalFill BC Sealer, apresentaram menor potencial de descoloração. Fatores clínicos como o posicionamento do limite cervical da obturação e a contaminação sanguínea influenciam significativamente o prognóstico estético. Concluiu-se que a escolha criteriosa dos materiais, associada à adoção de protocolos clínicos preventivos, é fundamental para minimizar o escurecimento coronário e garantir resultados estéticos satisfatórios.