Prevenção da mucosite oral em pacientes com neoplasias malignas de cabeça e pescoço: uma revisão da literatura

Abstract

A mucosite oral é uma complicação do tratamento oncológico que afeta a qualidade de vida dos indivíduos submetidos a ele. A Associação Multinacional de Cuidados de Suporte no Câncer e Sociedade Internacional de Oncologia Oral recomenda a benzidamina, fotobiomodulação e crioterapia oral na prevenção da mucosite oral. Neste sentido, este trabalho objetivou revisar a literatura referente a estas estratégias preventivas e discutir seus benefícios. Para este fim, foi realizada uma busca bibliográfica nas bases de dados PubMed, Science Direct, SciELO, LILACS e Cochrane Library, incluindo ensaios clínicos randomizados ou não, estudos de coorte retrospectivos e prospectivos, caso-controle e transversais, dos últimos 5 anos, envolvendo pacientes submetidos a quimioterapia e radioterapia para tratar cânceres de cabeça e pescoço, em quem foram empregados os métodos preventivos da mucosite oral. Estudos que não pertenciam aos critérios de inclusão, sem acesso integral, duplicados, em idiomas diferentes do português ou inglês foram excluídos. Após aplicados os critérios de seleção, foram selecionados 15 artigos. Os métodos preventivos recomendados são simples, de baixo custo e capazes de reduzir a gravidade da mucosite oral. A benzidamina reduz o desconforto oral e o uso de antifúngicos, enquanto a fotobiomodulação possui propriedades analgésicas e anti-inflamatórias, impedindo a evolução das lesões. Já a crioterapia oral realiza vasoconstrição na mucosa bucal, reduzindo a concentração do fármaco nos tecidos e, consequentemente, o desenvolvimento das úlceras. Os meios preventivos da mucosite oral melhoram a qualidade de vida dos pacientes em terapia oncológica e podem ser combinados a fim de potencializar seus resultados, mantendo o curso do tratamento e reduzindo interrupções ou desistências.